特定健診・特定保健指導からの受診勧奨と生活習慣病管理への橋渡し

特定健診（いわゆるメタボ健診）で異常を指摘されても、受診・治療につながらないケースは少なくありません。健診後の受診勧奨から、生活習慣病管理料・療養計画書による継続管理へどう橋渡しするかを整理します。

特定保健指導と「治療」は別もの

特定保健指導は、メタボリスクのある人への保健指導（動機づけ支援・積極的支援）で、医療機関での治療とは区別されます。健診で血圧・血糖・脂質が「受診勧奨判定値」を超えた人は、保健指導ではなく医療機関の受診が必要です。

受診勧奨から管理につなげる流れ

1. 健診結果を確認し、受診勧奨レベルの人を把握する
2. 受診の必要性を分かりやすく伝える（放置のリスク・症状が乏しい点）
3. 初診で評価し、主病が確定したら生活習慣病管理へ
4. 療養計画書を作成・交付し、継続管理に入る

「健診で終わらせない」ための工夫

• 受診のハードルを下げる声かけと予約導線
• 初回の面談で目標を一緒に決め、通う意味をつくる
• 次回の交付・見直しのタイミングを最初に伝えておく